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By Claudine Amiel-Tison

Le terme périnatal réunit les derniers mois de los angeles grossesse, los angeles naissance et les premières semaines de los angeles vie, période au cours de laquelle l'hypoxie-ischémie représente une threat pour le cerveau en voie de développement. Dans les formes sévères, l'encéphalopathie néonatale est évidente et les conséquences très défavorables ; dans les formes modérées et mineures du spectrum, beaucoup plus fréquentes, les séquelles éventuelles devront être cherchées systématiquement afin d'offrir à ces enfants les ressources de l'intervention précoce.

Ce livre est composé de cinq events. Les deux premières proposent une méthode clinique pour un examen de dépistage, fondée sur des bases anatomiques et physiologiques. Les pathologies, si particulières à cette période, sont décrites dans l. a. troisième partie : pathologie hypoxique-ischémique, pathologie hémorragique mais aussi celles de nature génétique, infectieuse, toxique... Les séquelles cérébrales et l. a. prise en charge font l'objet des deux dernières events, avec l. a. description du spectrum d'anomalies neuromotrices à deux ans, de los angeles paralysie cérébrale handicapante jusqu'aux formes les plus mineures.
La prise en cost est centrée sur los angeles famille, avec pour préoccupation constante d'améliorer le devenir à l'âge scolaire et jusqu'à l'âge adulte.

Cet ouvrage s'adresse aux obstétriciens, sages-femmes, néonatologistes, pédiatres, mais aussi à tous les intervenants qu'ils soient kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychomotriciens, psychothérapeutes, psychologues, neuropsychologues ou orthophonistes. Les étudiants de toutes ces disciplines y trouveront rassemblées les notions les plus fondamentales.

Les pathologies neurologiques périnatales : du dépistage à los angeles prise en charge.
- Une méthode clinique pour un examen de dépistage, fondée sur des bases anatomiques et physiologiques.
- l. a. description de toutes les pathologies : hypoxique-ischémique, hémorragique, génétique, toxique, infectieuse...
- Les séquelles cérébrales : description du spectrum d'anomalies neuromotrices à deux ans et de paralysie cérébrale handicapante.
- los angeles prise en charge centrée sur l. a. famille.

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Sample text

Dans le chapitre des déformations crâniennes d’origine posturale, une déformation de la base du crâne est souvent associée à celle plus spectaculaire de la voûte : la distorsion de la synchondrose sphénobasilaire dans les plagiocéphalies posturales en est un exemple. Cette architecture crânienne unique en son genre est d’un intérêt majeur pour le clinicien ; la description sémiologique sera détaillée plus loin, à la fois pour l’examen néonatal et pour celui des premières années de la vie. La palpation des sutures à chaque examen et la courbe de croissance céphalique sont un complément indispensable de l’examen neurologique clinique et aussi radiologique.

Le stade de sommeil paradoxal, le curare ou une section de la racine postérieure suppri­ ment le tonus de repos, ce qui montre bien que ce tonus musculaire basal dépend à la fois d’influen­ ces périphériques et d’influences centrales. Toutes les manœuvres cliniques de mobilisation passive lente telles qu’elles sont définies plus loin sont fai­ tes dans une situation la plus proche possible du tonus de repos. Au cours de la petite enfance, il est indispensable d’évaluer avec précision l’amplitude de la mobilisa­ tion passive, en raison des modifications du tonus si spectaculaires avec la maturation.

Chez le nouveau-né humain, les limites de l’autorégulation sont encore mal connues. Les mécanismes sont en place très tôt, on l’a vu, mais fragiles, autrement dit la marge de sécurité est faible dans la zone des pressions basses. Ceci suggère une vulnérabilité pour une hypotension systémique modérée, avec le risque élevé d’ischémie cérébrale. La marge de sécurité est également étroite en cas de pression systémique élevée, suggérant une vulnérabilité pour une hypertension systémique modérée, avec le risque élevé d’hémorragies capillaires (en particulier dans la ZG).

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